消化器内科
消化器内科とは
消化器内科は、食道に始まり、胃腸などの消化管、およびそれに連なっている肝臓・胆のう・膵臓など、広く消化器領域の疾患に関し、内科的な診療を行う専門科です。
腹痛や嘔吐・下痢、便秘をはじめとする消化器症状がみられた際は、お気軽にご相談ください。
こんな症状はご相談ください
- ・お腹の調子が悪い
- ・胃が痛い
- ・胃もたれがする
- ・吐き気がする
- ・胸やけがする
- ・便秘がちである
- ・下痢を繰り返す
- ・血便が出た
- ・食欲が無い
- ・急に体重が減少した
- ・顔色が悪いと言われる など
消化器内科の主な対象疾患
- ・逆流性食道炎
- ・急性胃炎
- ・慢性胃炎
- ・胃・十二指腸潰瘍
- ・胃がん
- ・大腸がん
- ・ピロリ菌感染症
- ・感染性胃腸炎
- ・機能性消化管障害
- ・便秘症
- ・過敏性腸症候群（IBS）
- ・クローン病
- ・潰瘍性大腸炎 など
胃内視鏡検査（経鼻胃カメラ）
当院はレーザー内視鏡レザリオを採用しています。
胃内視鏡検査（経鼻胃カメラ）は、小さなカメラによって食道・胃のポリープやがん、炎症などを調べるのに用いられる検査機器です。
胃カメラ検査を定期的に受けておくことで、万が一胃がんになっていても早期発見の確率が飛躍的に高まります。特に、慢性萎縮性胃炎やピロリ菌感染のある方には、定期的な胃カメラ検査をお勧めしております。
苦しくない胃カメラ検査
胃カメラ検査は挿入する場所（鼻か口）によって呼称が変わり、それぞれ経鼻内視鏡・経口内視鏡検査と呼ばれます。
当院では、経鼻内視鏡による検査を行っております。経鼻内視鏡は、鼻から胃へと挿入する内視鏡検査で、口から挿入する経口内視鏡に比べて嘔吐反射や不快感が少なく、比較的楽に行える検査と言えます。
また、嘔吐反射が強い方やご希望者には鎮静剤を使用し、眠ったような状態で検査を受けていただきます。
胃カメラ検査を受ける際の注意点
- 検査前日
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- ・前日の夕食は、なるべく早めに済ませるようにしてください。
- ・アルコールは控えることが好ましいです。
- ・遅くとも午後9時を過ぎたら飲食、服薬をしないようにしてください。
- 検査当日
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- ・検査が終わるまで、飲食は禁止です（うがいは構いません）。
- ・タバコは吸わないでください（胃液分泌が多くなり、検査が行いにくくなります）。
- ・リラックスして検査が受けられるよう、ゆったりとした服装でご来院ください。
経鼻胃カメラ検査の流れ
予約
- 胃カメラ検査の予約を入れていただきます。
検査当日
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- 1.問診
- 経鼻胃カメラ検査を行うにあたり、リスクが伴わないかをチェックします。
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- 2.消泡剤を飲みます
- 胃の中の泡を消して胃壁をきれいにし、観察しやすくするためです。
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- 3.胃カメラを挿入するほうの鼻を選択します
- 鼻翼を片側ずつ押さえて鼻呼吸をし、鼻の通りの良い方を確認して、どちらの鼻から胃カメラを挿入するかを選びます。
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- 4.両方の鼻腔に局所血管収縮薬を噴霧します
- 鼻腔粘膜の血管を収縮させて出血しにくくするとともに、鼻の通りを良くするためです。
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- 5.鼻腔に麻酔薬を注入して、局所麻酔をかけます
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- 6.麻酔薬を塗ったチューブを挿入し、5分間ほど留置します
- 鼻腔の痛みを抑え、胃カメラの通過を滑らかにするためです。
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- 7.左側を下にしてベッドに横になり、検査が始まります
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- 8.鼻から胃カメラを挿入します
- 経鼻ですと、口は自由に動かせますので、医師らスタッフとの会話が可能です。
-
- 9.食道、胃、十二指腸を観察します
検査後
- ・鼻を強くかまないでください。
- ・検査後、1時間程度は飲食を控えてください。
- ・組織検査を行った方は、お食事は2時間以上経過してからにしてください。
また、検査後2～3日は、アルコールや香辛料などの刺激物は控え、消化の良いものを召し上がるようにしてください。
こんな症状に胃カメラ検査を
お勧めします
- ・上腹部が痛む
- ・胃に不快感がある
- ・胸やけがする
- ・喉、または胸につかえ感がある
- ・吐き気、嘔吐を催す
- ・黒色便が出る
- ・貧血を指摘されている
- ・急に体重が減った
- ・顔色が悪いと言われる
- ・胃のバリウム検査で異常を指摘された
- ・胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある
- ・肝硬変と言われている
- ・食道がんや胃がんを治療したことがある など
胃カメラ検査で発見される消化器疾患
胃カメラは、下記のような病気の検査・診断に有効です。
- ・逆流性食道炎
- ・食道がん
- ・胃潰瘍
- ・急性／慢性胃炎
- ・胃がん
- ・十二指腸潰瘍
- ・十二指腸がん
- ・食道静脈瘤 など
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査（大腸カメラ）は肛門から内視鏡を挿入し、小さなカメラで直腸から盲腸までの炎症、ポリープやがん、潰瘍などの病変を調べるのに使われる検査機器です。
他の検査では識別困難だった大腸の色調変化や粘膜面の変化を捉えることができるため、小さなポリープの発見も可能です。
生検のための採取もできる
疑わしい部位が見つかった場合は、生検（ごく小さい組織片を摘まみ出し、顕微鏡などで詳しく調べること）のための採取をすることができます。
40歳以上の方には、一度は大腸カメラ検査をお受けになるよう、お勧めいたします。
大腸カメラ検査を受ける際の注意点
- 検査前日
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- ・ひじき、わかめ、こんにゃく、きのこ類など繊維質の多い食品、またイチゴやキウイなど種子の多い食品は、検査2日前から控えるようにしてください。
- ・夕食は午後8時頃までに、消化の良いものを軽めに摂り、早めに就寝しましょう。
- 検査当日
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- ・検査が終わるまで、飲食・服薬は禁止です。
- ・タバコは吸わないでください。
- ・自動車やバイク、自転車などを自分で運転してのご来院は控えてください。
大腸カメラ検査の流れ
予約
- 大腸カメラ検査の予約を入れていただきます。
検査前
- 大腸をきれいにするために、2リットルほどの下剤を数回に分けて飲んでいただきます。
※前日から下剤を飲む場合もあります。
検査
- 1.ご希望の方には鎮静剤を投与（注射）します。
- 2.左側を下にしてベッドに横になり、検査が始まります。
- 3.肛門から大腸カメラを挿入していきます。
- 4.医師がモニターに映る大腸の内部を隅々まで観察します。
- 5.検査は数十分で終了します。
検査後
- ・通常、飲食は1時間後から可能です。
- ・検査当日のお風呂はシャワー程度にし、車の運転や強度の運動は避けてください。
- ・検査終了後、気になる症状がある場合は、すぐに医師にご相談ください。
こんな症状に大腸カメラ検査を
お勧めします
- ・血便
- ・便通異常（便秘・下痢）
- ・腹痛、腹部膨満感
- ・貧血を指摘されている
- ・顔色が悪いと言われる
- ・急激な体重の減少
- ・便潜血反応で「陽性」と出た
- ・大腸ポリープや大腸がんを治療した経験がある など
このような疾患の検査・診断に
大腸カメラ検査は有効です
胃カメラは、下記のような病気の検査・診断に有効です。
- ・大腸ポリープ ・大腸がん ・潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患
- ・大腸憩室症（腸管の内壁の一部が外側に向かって袋状に飛び出した状態）
- ・虚血性腸炎（大腸の血流障害によって大腸粘膜に炎症や潰瘍が生じ、突然の腹痛や下痢、下血をきたす疾患） など